每年的2月4日定為(wèi)“世界癌症日”。我们知道，癌症如果能(néng)够早期发现，早期诊治，那治疗就会相对容易，预后也会大不一样。2015年世界癌症日的主题為(wèi)“癌症防控目标，实现并不遥遠(yuǎn)”，重点在于如何防癌。胰腺癌、大肠癌、胃癌是与生活方式密切相关的肿瘤，那如何防控呢(ne)?

  1.胰腺癌：吸烟是独立危险因素

  可(kě)以肯定，胰腺癌是与生活方式密切相关的疾病，与肥胖、高脂、高糖、高蛋白、低纤维饮食密切相关。目前通过流行病學(xué)调查确定的胰腺癌独立危险因素就是吸烟，有(yǒu)研究显示，吸烟人群胰腺癌的发病率较普通人高2倍。另外，临床诊治经验发现，50岁以上突发糖尿病的人群，以往得过胰腺炎、有(yǒu)上腹部疼痛的人群，有(yǒu)胰腺癌家族史的人群以及过度饮酒的人群都容易罹患胰腺癌。对于上述人群，应每年进行一次上腹部强化CT检查及肿瘤标志(zhì)物(wù)检查。通过这一检查，可(kě)早期发现1厘米以下的肿瘤。同时，出现腹痛、消瘦、黄疸甚至腰疼等症状，也应该考虑到胰腺癌的可(kě)能(néng)。

  2.大肠癌：查便潜血前要吃“潜血饭”

  大肠癌可(kě)以算是一种“富癌”，其发病率高低与地方间经济生活水平直接相关，经济越发达的地方，大肠癌发病率也就越高。当前明确的危险因素就是饮食结构的改变，高蛋白、高脂肪、低纤维素等都是危险因素。同时随着城市工作节奏加快，精神因素也是不可(kě)小(xiǎo)觑。

  早期大肠癌有(yǒu)很(hěn)多(duō)明显特征，便血、腹痛、排便习惯改变、腹水等。而大肠癌高危人群也有(yǒu)明确的界定：大肠癌高发區(qū)40岁以上有(yǒu)消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者;有(yǒu)大肠癌病史者;有(yǒu)大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克隆氏病、血吸虫病患者;有(yǒu)大肠癌家族史的直系亲属;有(yǒu)大肠息肉家族史的直系亲属;有(yǒu)盆腔放疗史者。

  大肠癌的早期症状就是大便潜血，但并不具有(yǒu)特异性。过去我们建议在查便潜血的前3天要吃“潜血饭”，就是限制食用(yòng)肉、肝、血、青菜、马铃薯等食物(wù)，以此避免大便潜血检查的假阳性，但现在很(hěn)少有(yǒu)患者了解，甚至一些医生都不清楚。在大便潜血出现后，再次复查大便潜血仍為(wèi)阳性，就应该进行肠镜检查。事实上，國(guó)外已将肠镜检查作為(wèi)大肠癌的普查方式，建议每年做一次。

  此外，肛门指检是一种既简便，又(yòu)可(kě)早期发现大肠癌(特别是直肠癌)的筛查方式。它可(kě)以发现直肠下端10厘米的肿瘤，甚至只有(yǒu)几毫米的肿瘤也可(kě)以被有(yǒu)经验的医生检查发现。

  3.胃癌：早期胃癌症状隐匿性强

  胃癌从根本上说是“病从口入”所致，中、日、韩三國(guó)因其饮食习惯，成為(wèi)胃癌发病大國(guó)。我國(guó)饮食方式注重煎炒烹炸，部分(fēn)地區(qū)喜欢食用(yòng)腌制品，高盐的饮食破坏胃黏膜，伤害胃健康。目前我國(guó)胃癌的发病分(fēn)布形式是，大城市區(qū)域平稳，农村等经济生活水平低的地區(qū)发病率还在攀升。

  由于早期胃癌症状隐匿性强，不容易被发现，我國(guó)只有(yǒu)10%的患者能(néng)够做到早发现、早治疗。在胃癌同样高发的日本，患者早期就诊率已经达到了83%。因此，建议高危人群应接受胃镜筛查。